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一個列入腦梗塞鑑別診斷的罕見疾病治療經驗病友分享

作者:章柏彬 

本人是在2004年底發病,剛發病的時候,症狀主要為小便無法完全排空,有時候左腳腳底板無法往上抬,跑步運動時甚至有踩空現象。當時我曾到泌尿科和神經科求診,經過磁振造影和脊髓液檢查,但沒有明確的結果。醫師提到比較不像是中風,可能為一種罕見疾病,但腦部沒有斑塊,台灣醫師的診斷經驗很少,更少有治療的經驗,所以無法確定。

直到再次發病,從病歷,磁振造影的變化和症狀證實:我患了多發性硬化症(MS)!我自己上網查MS的相關資料,當時,我真的快瘋了!我了解:MS是一種自體免疫系統所造成神經病變的一種疾病,發病年齡層幾乎都在壯年,藥物使用有限。

其他的病友我不清楚,醫師也一直強調不一定需要長期服用,我也知道長期大量使用類固醇可能有極大的副作用,但是,每次惡化醫師就使用大量類固醇,穩定後嘗試減量,種種經歷後,我知道我不能不用類固醇;但我就是認為類固醇的相關副作用讓我:禿頭、嘴角潰爛、胃潰瘍、陽萎、雙眼白內障,和大腿股骨頭壞死。

時代進步,台灣健保普渡眾生,可使用干擾素減少惡化。知道不可能沒有副作用,但仍希望副作用能夠降到最低。剛開始使用干擾素時感覺並不方便。當時,發病間距沒有改善,且注射部位的硬塊無法消除、一旦打到硬塊便疼痛不已,之後更因為注射部位開始潰爛,進出醫院幾十次。除了需要操作打針的右手沒有潰爛外,左大腿、肚子和左手臂都有直徑一公分的潰爛,而右大腿也出現嚴重的潰爛。重複的清瘡、植皮,住院共計80幾天,開刀房治療十四次,每一次的換藥都讓我疼得牙都快咬斷了。每次打干擾素的時候,就讓我想起,日本武士切腹自殺的狀況。看到干擾素就擔心,要自己打針就像要自殺,不打又怕惡化。

在沒有其他選擇之下,硬著頭皮持續使用干擾素。幸運的是,換了新的注射器,也可能醫護人員治療經驗越來越多,一再強調要打皮下,一直要求要打得很淺很淺,淺到只打一層皮的深度。目前注射部位紅腫現象少;更幸運的是還沒有再復發。雖然我有禿頭、嘴角潰爛、胃潰瘍、陽萎、雙眼白內障,和大腿股骨頭壞死,至少我認為生活品質好多啦。

我已經有兩年多沒有發病,當然最期待的是將來有新藥可以治癒MS。對口服藥的期待也是有,只是醫師都還很保守的繼續使用注射干擾素。

我不知此病由何而來,MS這個疾病,對於一個家庭或是個人都是極大的傷害和痛苦。有時後,我想到,活著這般沒用,不知道活著要做什麼?但想到年紀大的父母,年紀小的一對兒女,這樣負面的情緒也只能盡量壓制。我覺得生命是奇蹟也是無價,還記得老婆生第一個女兒時,我在產房裡聽老婆的叫聲,看到女兒的頭直到出生,我感動的眼淚都快流出來了,深深的感念手抱孩兒才知父母時。

希望病友的家人能給MS病人生活上多一點支持,言語上多一些鼓勵,而朋友打電話互相關心也是很重要的。之前有一個從小一起長大的朋友,從台北來看我,一起出去走走,這讓我非常感動。前些日子我也到台北看他,在朋友家住了一星期,這一星期是我這幾年來心情最好的日子,看到台北一O一大樓,讓我眼睛為之一亮,真是台灣之光,生命光亮不少。

我想,病人、家人和醫生要多溝通,藥品和針劑的使用一定要小心謹慎,一有發現異狀一定要馬上和醫師商量。產生非預期的不良副作用時,多方查證,只要是在正常情況下使用,任何副作用都可以要求醫療人員通報不良反應,少見的不良副作用一定要考慮申請藥害救濟,這些正向的動作一定會造福更多的病人。

我是一個罕見疾病病患,碰到了一個不常治療這個疾病的醫師,但我還是樂觀的,自己推著輪椅,到醫院的二樓中庭花園抽一根菸(我強調我的醫師有禁止我抽煙,警衛志工也有來勸導),等我抽完煙後,我要再去問我的醫師,為什麼我還沒好,然後搭復康巴士回家,繼續自己打干擾素。 


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