心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF)是最常見的心律不整疾患，亦是導致缺血性腦中風及全身性栓塞的主要危險因子。在台灣和全球隨著社會的高齡化、肥胖的趨勢、心血管疾病治療的進步及診斷率的增加，AF的發生率和盛行率明顯上升。

本人於1957年進入台大醫學院醫科(後改為醫學系)就學，1964年畢業，擔任預備軍官一年，於1965年7月進入台大醫院神經精神科擔任住院醫師，比較傾向神經科。四年後升任主治醫師。1980年分為神經科及精神科，本人進入神經科當任台大醫學院教員兼台大醫院主治醫師。

大會會長、理事長、各位理監事同仁，各位學會會員：平安！感謝學會頒給我這個獎，讓我的內心誠惶誠恐。醫學院時代，聽李悌凱教授上腦中風的課，他說某種腦中風可以「包醫」，我就很感興趣。

很榮幸能獲得台灣中風學會頒發的第一屆 許重義教授榮譽獎，我衷心感謝許多才華洋溢 的同事、學生和合作者，給予我啟發和支持。 無論我們得到什麼肯定，都來自於關注病患的 需求，以及追尋未知和治療的熱情

Background: The optimal timing to initiate oral anticoagulation in acute ischemic stroke for patients with atrial fibrillation (AF) remains undetermined. This meta-analysis aims to investigate the effectiveness and safety between early and delayed use of oral anticoagulation after acute ischemic stroke in patients with AF.

直接型抗凝血劑(direct oral anticoagulants, DOACs)療劑範圍，不需定期檢測濃度以評估藥物 療效並隨之調整劑量，是心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF)病人預防中風與全身性栓塞的第一線藥物。

在治療急性缺血性腦中風時，神經內科醫師有很多有效治療方式，包含中風超急性期使用的靜脈血栓溶解劑(intravenous thrombolysis,IVT)，以及在符合適應症個案早期給予雙重抗血小板藥物，還有針對心因性腦中風病人在適當時機加上抗凝血藥物等。