台灣中風醫誌

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利用NCCT影像預測腦出血擴張之風險

作者:血腫擴張(hematoma expansion)是腦出血後常見的變化,可能會導致長期不良預後,及時並準 確評估血腫擴張的風險,將有助於決定後續治療。在過去,電腦斷層掃描血管攝影(CT angiography ﹝CTA﹞)的Spot sign 被認為是評估血腫擴張的重要指標。然而CTA 並非急性腦出血的例行檢查, 因此藉由更普及之無顯影劑電腦斷層(Non-contrast CT﹝NCCT﹞),預測血腫擴張的風險,成為臨 床上之重要議題。本文將回顧現有文獻中,NCCT 特徵與「血腫擴張風險」及「不良預後」之相關 性,並比較NCCT指標與Spot sign的診斷效能,進一步建立血腫擴張的預測模型。以期能善用這些 特徵,及時篩選高風險族群並給予相關處置。


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