學會會訊
此次能聘請到美國愛荷華大學神經內科Adams 教授前來參加長庚醫療體系四院區之腦中風登錄研討會，可說是非常的榮幸。Adams 教授於腦中風研究在世界上佔有舉足輕重的地位，尤其他在1993年所發展出來的TOAST腦中風分類法，用來區分缺血性腦中風之病因，以引導接續的治療，在世界上廣為腦中風治療醫師所使用，至今幾乎已是大家公認的分類定律。另外，Adams 教授也是美國腦中風學會的重要成員，特別在美國腦中風治療指引之撰寫上貢獻良多，而此指引也廣為世界其他國家引用，台灣腦中風學會的治療指引也參考其中內容甚多。可見Adams 教授在腦中風研究及治療上之成就，正持續影響著世界上大多數的腦中風專家。
2010 年5 月9 日晚上，我和高雄長庚神經內科張谷州醫師前往桃園機場接機。我因為一直擔心Adams 教授會是一位相當嚴肅的學者以及能否和他作良好的溝通，以致相當緊張。見了面，Adams 教授雖有些疲憊，但是他開朗的笑聲頓時解除了我的憂心。我們為Adams 教授安排了一系列的教學活動。在住院醫師的病例討論會上，Adams 教授喜歡使用互動式教學，除了仔細地回答住院醫師的問題，也不時地反問住院醫師之意見。這ㄧ來一往的問答，加深了住院醫師對問題的認知。我們也安排了北部各大醫院及長庚醫院神經內科醫師，和Adams 教授舉辦座談會，除了討論腦中風治療上的問題外，也談到美國和台灣在腦中風醫療制度上的差異。Adams 教授提到他所任職的醫院每年接受靜脈血栓溶解劑治療的病患有80-90 人，佔所有腦中風病患的20-30%，治療比例非常高，而且許多病患是由他們透過電話，指導周邊區域型醫院開始治療後，再以直升機送至他所在的醫院接受進一步處置。在台灣，靜脈血栓溶解劑治療的比例偏低，有待民眾教育以及醫師努力，來提升腦中風治療之水準。
2010 年5 月15 日研討會當天，台灣各地有許多神經內科醫師慕Adams 教授之名前來參加，甚至有遠從台東趕來與會的醫師。Adams教授在演講時，針對美國現行的腦中風治療規範作了詳細介紹，並且強調良好的腦中風登錄系統，可以了解病患治療的需求，並協助建立腦中風治療指引，提升腦中風治療水準。而腦中風中心之分級制度，可以更有效地運用醫療資源，提供病患更好的服務，尤其在急性腦中風之治療上，可以大大提升靜脈血栓溶解劑之使用率，有效改善急性腦中風的預後。另外，香港大學神經內科Raymond教授則介紹了香港腦中風登錄情況。香港在1990年代就作了腦中風登錄，在華人社會中可說是相當地先進。Raymond教授也提到了在香港作腦中風登錄，人力及物力上必須投資甚多資源才能持續維持，而如何節省人力、物力以永續經營登錄系統，也是長庚醫療體系腦中風登錄系統一直要努力從事並改進的地方。在研討會的節目安排上，我們分別呈現台灣兩種不同腦中風登錄系統：台灣多中心腦中風登錄以及長庚醫療體系登錄。Adams教授對兩種登錄系統作了適度的評語，並且認為長庚體系的登錄系統相當具有創意。在接續的專題報告中，Adams教授也對各個題目提出精闢的見解，並且樂於回答聽眾的問題，使整個上午的研討會討論非常熱烈。
研討會當天下午，我們安排Adams教授針對醫學論文寫作與投稿策略，作了一個專題演講，以其身為國際著名期刊編審委員的經驗，告訴聽眾在寫作上應注意的地方，如何書寫比較容易取得審稿委員的認同，以增加文章的接受度。演講結束，我們還安排了幾位年輕學員將其寫作中的論文，實地請Adams教授修改，以實際示範審稿委員可能常有的問題以及應對的方法。
感謝Adams教授及Raymond教授的指導，於2010 年5 月16 日上午我們分別送兩位教授離開臺灣。兩位教授對此次研討會的內容感到相當滿意，尤其Adams教授一直說和1999 年他來台灣演講相比，台灣的地方建設、醫師的素質及腦中風的研究發展有相當大的進步，令他印象深刻，希望將來能再次造訪台灣，和台灣腦中風學者多作交流。我們也向Adams教授提出彼此雙方進一步交流及共同合作的可能性。
此次研討會，在了解美國和香港的腦中風登錄研究後，我們深深領悟到持續的腦中風登錄將可以剖析腦中風在長庚醫療體系甚至在台灣的變化情形，並可藉由登錄資料進一步探討如何建立腦中風治療指引來改善病患照護品質，以及提升腦中風研究及治療的水準。
