學會會訊
2015年幾個成功的血管內血栓移除(endovascular thrombectomy)研究發表，昭告急性梗塞型中風治療進入一個全新的時代，台灣現階段的血管內治療情況如何? 未來要怎麼因應發展?相信應會是近年神經醫學領域非常重要的議題。
根據回溯性分析台大醫院接受血管內血栓移除個案，自2014年9月到2015年10月間，使用新一代取栓設備(newest generation of devices)，共有23位病人接受血管內血栓移除(mean age 71.3 ± 12.3 years; 8 females)，其中內頸動脈阻塞者有2位，中大腦動脈18位，基底動脈3位。20位前循環中風患者平均NIHSS分數是19.0±5.8，3位後循環中風患者平均NIHSS分數是16.7±17.6；其中15人(65.2%)有接受靜脈tPA治療。前循環病患發作至鼠蹊穿刺平均時間是176.3±61.6分鐘，鼠蹊穿刺至血管重新開通(recanalization)平均時間是36.4±18.7分鐘。15人(65.2%)成功開通血管(TICI 2b or C)，沒有病患產生具症狀的顱內出血(symptomatic hemorrhagic transformation)。前循環病患有9人(50%)，後循環病患有1人(33.3%)三個月後有良好預後(mRS≦2)。
這些資料顯示，台灣的血管內血栓移除符合國際臨床研究的結果，具足夠的安全性與有效性。未來需要更大規模的研究來持續驗證、比較與西方人的異同之處，以提供更符合國人的個案篩選、轉介及治療標準。
